• Recepcia
  • 037/6933211
  • 037/6933220
  • recepcia@kcnr.sk
    kcnr-logo-povodnekcnr-logo-povodnekcnr-logo-povodnekcnr-logo-povodne
    • O nás
      • Náš tím
      • História
      • Galéria
    • Aktuálne
    • Ambulancie
      • Kardiologické ambulancie
      • Arytmologická ambulancia
      • Interná ambulancia Vráble
      • Ambulancia Veľké Úľany
    • Oddelenia
      • Oddelenie funkčnej diagnostiky
      • Kardiologické oddelenia I,II
      • Oddelenie arytmií a koronárna jednotka
      • Oddelenie intervenčnej kardiológie
    • Pre odborníkov
    • Pre pacientov
    • Kariéra
      • Lekár neatestovaný / atestovaný
      • Sestra pri lôžku
    • Preventívna prehliadka
    Kontakt
    ✕

    Záťažová echokardiografia

    • Úvod
    • Edukácia pre pacientov
    • Záťažová echokardiografia
    4. augusta 2020

    Kľudové echokardiografické vyšetrenie môže byť s normálnym nálezom aj u pacientov s významnou stenózou (zúžením) vencovitých (koronárnych) tepien, pretože menšie nároky srdca na cievne zásobenie za kľudových podmienok môžu byť uspokojené aj cez zúženú tepnu. Pokojovým echokardiografickým vyšetrením tak nie je možné priamo zistiť stenózy vencovitých tepien ani priechodnosť stentov zavedených do koronárnych tepien Preto sa u pacientov s podozrením na ischemickú chorobu srdca (ICHS, zúženie vencovitých tepien vedúce k infarktu) používa záťažová echokardiografia. Pri záťaži vzniká nepomer medzi zvýšenou potrebou kyslíka pre srdcový sval a nemožnosťou zúženej tepny tieto nároky pokryť. Pacienti pritom pociťujú bolesti na hrudi (ale môžu byť aj bez príznakov, tzv. Nemá ischémia), echokardiograficky v tom čase zisťujeme lokálne poruchy kontraktility srdca alebo celkové zníženie srdcovej funkcie.

    Ďalším dôvodom na záťažovú echokardiografiu je zhodnotenie významnosti chlopňových chýb pri záťaži (či nedochádza k zhoršeniu chyby a následnému zníženiu funkcie srdca).

    Ak je funkcie srdca už znížená (z dôvodu poruchy chlopní alebo ICHS) možno pomocou vyšetrenia dobutamínom stanoviť prítomnosť funkčnej rezervy srdca.

    Na záťažové echokardiografické vyšetrenie podávame vnútrožilovo dobutamín (liek, ktorý stimuluje srdce a nahrádza telesnú záťaž).

    Čo sa deje pri vyšetrení?

    Pacient je uložený na lôžko, je nutné zaviesť kanylu k aplikácii lieku. Dobutamín je podávaný nepretržite infúziou do žily vo zvyšujúcich sa dávkach až do konečnej dávky podľa cieľa vyšetrenia. Malé dávky používame na posúdenie funkčnej rezervy srdca. Vysoké dávky sú používané na zistenie ICHS (choroba vencovitých tepien). Počas celého vyšetrenia je vykonávané echokardiografické vyšetrenie cez hrudnú stenu. Po celú dobu je monitorované EKG a v pravidelných intervaloch je meraný krvný tlak.

    Príprava

    Pred dobutaminovým vyšetrením je nutné 4 hodiny nejesť (neužívať ani lieky, resp. užiť chronické lieky skôr ako 4 hod. pred vyšetrením), nepiť, nefajčiť. Väčšinou sa pred vyšetrením vysádzajú lieky spomaľujúce tepovú frekvenciu, tzv. betablokátory – určí odosielajúcej lekár.

    Riziká a komplikácie výkonu

    Väčšina nežiaducich účinkov je nezávažná, súvisí s podaním dobutamínu (sucho v ústach, bolesti hlavy, búšenie srdca, pocity brnenia končatín) a odznie do niekoľkých minút po ukončení infúzie s dobutamínom. Závažné nežiaduce účinky (závažné srdcové arytmie, akútny infarkt) sa vyskytujú u menej ako 1% vyšetrenia. Tieto komplikácie možno úspešne zvládnuť. Riziko úmrtia pri vyšetrení je veľmi nízke 1-2 promile.

    Zdieľať
    Kontakt pre pacientov
    • Informácie a objednávanie:
    • 037/ 6933 211, 037/6933 220
    • recepcia@kcnr.sk
    Kontakt pre lekárov
    • Konzultácia akútneho pacienta: 037/ 69 33 239
    • Konzultácia a objednanie elektívneho pacienta: 037/ 69 33 266
    • Žiadosť o registráciu do Objednávacieho systému: jana.sebesova@kcnr.sk
    kcnr-logo-povodne-biele
    Nahlásenie korupcie | Ochrana osobných údajov (GDPR) | Občianske združenie HEART
    © 2020 KARDIOCENTRUM NITRA s.r.o. Webstránku vytvoril: Chillix - reklamné štúdio.
    Kontakt
      Spravujte súhlas so súbormi cookie
      Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku z prehliadania, poskytovanie prispôsobených reklám alebo obsahu a analýzu našej návštevnosti. Kliknutím na „Prijať všetko“ súhlasíte s naším používaním súborov cookie.
      Funkčné Vždy aktívny
      Technické uloženie alebo prístup sú nevyhnutne potrebné na legitímny účel umožnenia použitia konkrétnej služby, ktorú si účastník alebo používateľ výslovne vyžiadal, alebo na jediný účel vykonania prenosu komunikácie cez elektronickú komunikačnú sieť.
      Predvoľby
      Technické uloženie alebo prístup je potrebný na legitímny účel ukladania preferencií, ktoré si účastník alebo používateľ nepožaduje.
      Štatistiky
      Technické úložisko alebo prístup, ktorý sa používa výlučne na štatistické účely. Technické úložisko alebo prístup, ktorý sa používa výlučne na anonymné štatistické účely. Bez predvolania, dobrovoľného plnenia zo strany vášho poskytovateľa internetových služieb alebo dodatočných záznamov od tretej strany, informácie uložené alebo získané len na tento účel sa zvyčajne nedajú použiť na vašu identifikáciu.
      Marketing
      Technické úložisko alebo prístup sú potrebné na vytvorenie používateľských profilov na odosielanie reklamy alebo sledovanie používateľa na webovej stránke alebo na viacerých webových stránkach na podobné marketingové účely.
      Spravovať možnosti Správa služieb Spravovať predajcov Prečítajte si viac o týchto účeloch
      Zobraziť predvoľby
      {title} {title} {title}